Новости Словари Конкурсы Бесплатные SMS Знакомства Подари звезду
В нашей
базе уже
59876
рефератов!
Логин

Пароль

Лечебная физкультура (Методические рекомендации по лечению 1760

Лечебная физкультура (Методические рекомендации по лечению 1760.
Лечебная физкультура (Методические рекомендации по лечению



Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or pazufu@altern.org FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех! Данные методические рекомендации предназначены для использования в отделениях реабилитации, реабилитированных и лечебно-диагностических центрах, кабинетах лечебной физкультуры и функциональной диагностики. В В Е Д Е Н И Е За последнее десятилетие, благодаря работам Шанько Г.Г., Окуняева С.И. (1985), Цивьян Я.Л., Ратнера А.Ю. (1988), Юхновой О.А. (1990), стало возможным считать появление остеохондроза позвоночника, в частности шейного отдела, у детей. Практически каждый второй ребенок испытывает головные боли, головокружения, причиной которых в подавляющем большинстве случаев являются изменения в шейном отделе позвоночника. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях шейного отдела позвоночника (ДДЗП) появляется асимметрия мышечного тонуса. Один из начальных или предрасполагающих факторов к возникновению остеохондроза - нестабильность шейных позвонков (смещение их кпереди или кзади относительно друг друга) ведет к появлению функциональных блоков (ФБ), изменению положения позвонков в пространстве, приближая или отдаляя места прикрепления мышц. Это влияет на объем движения в суставах позвоночника в сторону его снижения. Одними из ведущих методов лечения данной патологии является мануальная терапия (МТ) позвоночника и лечебная гимнастика (ЛГ), которые в комплексе дают гораздо больший эффект, чем в отдельности. Приемы МТ направлены на восстановление нормальной биохмеханика позвоночника, ликвидацию ФБ в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) и на выравнивание тонуса мышц, а в комплексе с кинезотерапией (КТ) - на увеличение их силы и выносливости. Об изменении тонуса мышц можно судить по уплотнению тканей, болевому синдрому при пальпации или уменьшению объема движений в шейном отделе, но это субъективные методы. Для объективизации показателей мышечного тонуса шейного отдела позвоночника мы рекомендуем использовать портативный электромиографический (ЭМГ) прибор "Миокор", основанный на принципе биологической обратной связи (БОС). С помощью этого прибора можно проводить запись и визуальное наблюдение за ЭМГ трапециевидных и грудино-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон. Показатели тонуса мускулатуры как до лечения, так и после будут являться результатом работы мануального терапевта, врача лечебной физкультуры и других специалистов, т.е. - оценкой эффективности лечения. Метод БОС представляет собой комплекс процедур, использующий естественные механизмы управления некоторыми физиологическими функциями организма человека с целью получения полезного приспособительного результата: совершенствование управления движениями, увеличение функциональных резервов реагирования на стрессоры, устранение патологических взаимосвязей между органами. Работа с прибором ЭМГ-БОС заключается в следующем. БОС - передача информации о состоянии управляемой физиологической функцией органам чу4вств (в частности, зрению, слуху), организуемая с последующей ее переработкой в структурах головного мозга, в результате чего обеспечивается коррекция (управление_ этой функцией. Прибор состоит из основного блока биосигнализатора, электродов отведения электрической активности мышц, зарядного устройства (см. рис.1). Прибор приводится в действие ручкой "громкость". При регистрации электрической активности мышцы возникает звуковой сигнал, и включается табло, на котором в виде цифровой индикации высвечивается максимальная амплитуда ЭМГ. "Миокор" регистрирует огибающую ЭМГ записывая суммарную электрическую активность с данной мышцы, тем самым позволяя количественно контролировать и оценивать состояние нервно-мышечного аппарата. Подготовка к работе В начале обследования следует подготовить аппарат к работе. Для чего проверяется индикация батареи, в случае неисправности которой после включения прибора на правом табло - таймере в левом верхнем углу появляется световой сигнал. Далее подключаются электроды в гнездо для электродов и затем выбирается тренируемая мышца. Электроды накладываются на активные, "рабочие" точки, Активные точки - это те точки, которые находятся в месте выхода нерва и, как правило они совпадают с точкой максимального напряжения мышцы при выполнении движения, исходя из ее биомеханики. Активные точки выбираются либо стандартно (см. ри.2) либо путем пальпации максимально напряженной мускулатуры. После обработки кожи и электродов спиртов для лучшей электропроводимости следует контакты смазать электропроводной пастой. Заземляющий электрод располагается ближе к рабочему месту. Шея очень чувствительна к сдавлению. Особенно реагируют на это дети, поэтому электроды лучше закреплять пластырем. На нижней же трите трапециевидной мышцы (межлопаточная область) последние можно фиксировать резиновым бинтом. Обследование и лечение проводятся в положении пациента - сидя. Ребенок должен быть раздет до пояса. Работу следует начинать только когда больной спокоен и расслаблен, для этого ему придается удобная поза с максимальным расслаблением. I. Д и а г н о с т и к а Электромиограмма снимается со всех мышц сначала с одной, затем с другой стороны, Для получения или сравнения результатов в динамике датчики должны крепиться каждый раз на одни и те же точки. Для этого точки прикрепления обозначаются фломастером. Способность к расслаблению после статического напряжения мышцы, равного 2/3 от максимального ее сокращения, так называемое остаточное мышечное напряжение. Электрическая мышечная активность - воспроизведение мышцей активности мотонейронов спинного мозга. Сила мышц зависит от внешнего силового поля, физических факторов: электропроводности, количества выделяемого пота, а, главное, от активности мотонейронов (количества мотонейронов, включающихся в эту работу). При патологии уменьшается количество мотонейронов, включающихся в работу. Таким образом, по показателям работы можно судить о количестве мотонейронов. Результаты отражаются в таблице. Для оценки полученных данных важны следующие показатели: 1. Состояние мышц в расслабленном состоянии 2. Показатели динамической работы 3. Показатели статической работы 4. Выносливость мышц 1. Состояние мышц в относительном покое - релаксация Разрешающая способность приборов от 01 и выше (в у.е. по шкале ). Чем меньше напряжена мышца, тем соответственно, будет более низкий показатель.
Умар.Ш. был тут !!!!!
 
давайте изгоним мат !!!
 
ДОБРОЙ НОЧИ ОТ Ъ
ЛОКИ ИНО
 
ДМК МЭ
 
где инфааа?